Рак толстой кишки

рак толстой кишки

Рак толстой кишки развивается тогда, когда в толстой кишке развиваются опухолевые образования. В настоящее время это третий по распространенности тип рака.

Толстая кишка — это место, где организм извлекает воду и соль. Затем отходы проходят через прямую кишку и выходят из тела через задний проход.

Рак толстой кишки также является третьей по частоте причиной смерти, связанной с раком. Фактически, в 2019 году онкологическое общество прогнозирует, что 101 420 человек получат новый диагноз рака толстой кишки.

Специалисты здравоохранения рекомендуют посещать регулярные скрининги толстой кишки с 50-летнего возраста.

Колоректальный рак, который описывает совместно встречающийся рак толстой кишки и рак прямой кишки, также распространен. Рак прямой кишки берет свое начало в прямой кишке, которая находится на последних нескольких сантиметрах толстой кишки, ближе всего к анусу.

В этой статье мы рассмотрим, как распознать и лечить рак толстой кишки, почему он развивается, и как его предотвратить.

Симптомы рака толстой кишки

Рак толстой кишки часто не вызывает никаких симптомов на самых ранних стадиях. Однако, симптомы могут стать более заметными по мере его прогрессирования.

Эти признаки и симптомы могут включать в себя:

  • диарея или запор;
  • изменение консистенции стула;
  • кровь в кале;
  • боль в животе, судороги, вздутие живота, или газы;
  • постоянные позывы к дефекации;
  • слабость и усталость;
  • необъяснимая потеря веса;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • железодефицитная анемия.

Если рак распространяется на новое место в организме, такое как печень, он может вызвать дополнительные симптомы в новой области.

Этапы развития рака толстой кишки

Существуют различные способы выяснения стадии рака. Стадии указывают, насколько далеко распространился рак и размер любой опухоли.

При раке толстой кишки стадии развиваются следующим образом:

  • Стадия 0: также известная как карцинома,, на данный момент, рак находится в очень ранней стадии. Он не вырос дальше внутреннего слоя толстой кишки и, как правило, будет легко лечиться.
  • Стадия 1: рак пророс в следующий слой ткани, но не достиг лимфатических узлов или каких-либо других органов.
  • Стадия 2: рак достиг наружных слоев толстой кишки, но он не распространился за пределы толстой кишки.
  • Стадия 3: Рак проник через наружные слои толстой кишки, и он достиг от одного до трех лимфатических узлов. Однако он не распространился на отдаленные участки.
  • Стадия 4: рак достиг других тканей за пределами стенки толстой кишки. По мере прогрессирования стадии 4 рак толстой кишки достигает отдаленных частей тела.

Варианты лечения рака толстой кишки

Лечение будет зависеть от вида и стадии рака толстой кишки. Врач также будет принимать во внимание возраст, общее состояние здоровья и другие характеристики человека при принятии решения о наилучшем варианте лечения.

Нет единого лечения для всех типов рака. Наиболее распространенными вариантами лечения рака толстой кишки являются хирургия, химиотерапия и лучевая терапия.

Цель лечения будет состоять в том, чтобы удалить рак, предотвратить его распространение и уменьшить любые симптомы.

Хирургия

Операция по удалению части или всей толстой кишки называется колэктомией. Во время этой процедуры хирург удалит ту часть толстой кишки, которая содержит рак, а также часть прилегающей области.

хирургия ракаНапример, врачи обычно удаляют близлежащие лимфатические узлы, чтобы уменьшить риск распространения инфекции. Затем хирург либо снова прикрепит здоровую часть толстой кишки, либо создаст стому, в зависимости от степени колэктомии.

Стома-это хирургическое отверстие в стенке брюшной полости. Через это отверстие отходы поступают в мешок, который устраняет необходимость в нижней части толстой кишки. Это называется колостома.

Другие виды хирургии включают в себя:

  • Эндоскопия: хирург может удалить некоторые небольшие, локализованные раковые опухоли, используя эту процедуру. Врачи будут вставлять тонкую гибкую трубку с прикрепленным светом и камерой.
  • Лапароскопическая хирургия: хирург сделает несколько небольших разрезов в области живота. Это может быть опция для удаления больших полипов.
  • Паллиативная хирургия: целью данного вида хирургического вмешательства является облегчение симптомов в случаях неизлечимых или запущенных форм рака. Хирург будет пытаться снять любую закупорку толстой кишки и управлять болью, кровотечением и другими симптомами.

Химиотерапия

Во время химиотерапии команда онкологической помощи будет вводить лекарства, которые мешают процессу деления клеток. Они достигают этого, разрушая белки или ДНК, чтобы повредить и убить раковые клетки.

Эти методы лечения нацелены на любые быстро делящиеся клетки, в том числе здоровые. Они обычно могут восстанавливаться после любого повреждения, вызванного химиотерапией, но раковые клетки не могут.

Специалист по раку, или онколог, будет рекомендовать химиотерапию для лечения рака толстой кишки, если он распространяется. Лекарства проходят через весь организм, и лечение будет проходить циклично, поэтому у организма есть время, чтобы вылечиться между дозами.

Общие побочные эффекты химиотерапии включают:

  • потеря волос
  • тошнота
  • усталость
  • рвота

Комбинированные методы лечения часто используют несколько видов химиотерапии или сочетают химиотерапию с другими методами лечения.

Лучевая терапия

Лучевая терапия убивает раковые клетки, фокусируя на них высокоэнергетические гамма-лучи. Врач может использовать внешнюю лучевую терапию. С помощью внутреннего облучения врач будет имплантировать радиоактивные материалы вблизи места возникновения рака в виде семени.

Некоторые металлы, такие как радий, излучают гамма-лучи. Радиация может также происходить от рентгеновского снимка. Врач может запросить лучевую терапию как самостоятельное лечение для сокращения опухоли или уничтожения раковых клеток. Она также может быть эффективным наряду с другими методами лечения рака.

Что касается рака толстой кишки, то онкологические бригады, как правило, не проводят лучевую терапию до более поздних стадий. Они могут использовать их, если рак прямой кишки на ранней стадии проник в стенку прямой кишки или проник в близлежащие лимфатические узлы.

Побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

  • мягкие изменения кожи, напоминающие солнечный ожог или загар
  • тошноту
  • рвоту
  • диарею
  • усталость
  • потерю аппетита
  • потерю веса

Диагностика рака толстой кишки

Врач проведет полное медицинское обследование и спросит о личной и семейной истории болезни.

Врач также можетиспользовать следующие диагностические методы для выявления и стадии рака:

Колоноскопия

Врач вставит длинную гибкую трубку с камерой на одном конце в прямую кишку, чтобы осмотреть внутреннюю часть толстой кишки.

колоноскопияЧеловеку, возможно, придется соблюдать специальную диету в течение 24-48 часов до процедуры. Толстая кишка также потребует очищения сильными слабительными средствами в процессе, известном как подготовка кишечника.

Если врач обнаружит полипы в толстой кишке, хирург удалит полипы и направит их на биопсию. При биопсии патологоанатом исследует полипы под микроскопом, чтобы найти раковые или предраковые клетки.

Аналогичная процедура, называемая гибкой сигмоидоскопией, позволяет врачу исследовать меньшую часть колоректальной области. Этот метод предполагает меньшую подготовленность. Кроме того, полная колоноскопия может не потребоваться, если сигмоидоскопия не выявляет полипы или если они расположены в пределах небольшой площади.

Двойная контрастная бариевая клизма

Эта рентгеновская процедура использует жидкость под названием барий, чтобы обеспечить более четкое изображение толстой кишки, чем стандартный рентгеновский снимок. Человек должен поститься в течение нескольких часов, прежде чем пройти Бариевый рентген.

Врач введет жидкий раствор, содержащий элемент бария, в толстую кишку через прямую кишку.

Затем рентгенолог проведет рентген толстой кишки и прямой кишки. На рентгенограмме барий выглядит белым, а любые опухоли и полипы будут казаться темными контурами.

Если биопсия предполагает наличие рака толстой кишки, врач может заказать рентген грудной клетки , УЗИ или КТ легких, печени и брюшной полости, чтобы оценить распространение рака. После постановки диагноза врач определит стадию рака исходя из размера и протяженности опухоли, а также распространения на близлежащие лимфатические узлы и отдаленные органы.

Стадия рака будет определять варианты лечения и информировать о перспективах.

Профилактика рака толстой кишки

Не существует гарантированного способа предотвратить рак толстой кишки. Однако некоторые меры включают в себя:

  • поддержание здорового веса
  • регулярные тренировки
  • потребление фруктов, овощей и цельного зерна
  • ограничение потребления насыщенных жиров и красного мяса

Люди также должны рассмотреть вопрос об ограничении потребления алкоголя и отказе от курения .

Скрининг

Симптомы могут не проявляться до тех пор, пока рак не прогрессирует. По этой причине врачи рекомендуют проводить скрининг для людей в возрасте 50-75 лет, в том числе:

  • фекальное тестирование один раз в 2 года
  • либо колоноскопия каждые 10 лет или сигмоидоскопия каждые 10 лет плюс фекальное тестирование каждые 2 года

Правильная регулярность скрининга зависит от уровня индивидуального риска. Обратитесь к врачу за рекомендациями.

Причины возникновения рака толстой кишки

Обычно клетки следуют упорядоченному процессу роста, деления и смерти. Однако рак развивается, когда клетки растут и делятся неконтролируемо, и когда они не умирают в нормальной точке своего жизненного цикла. Большинство случаев рака толстой кишки происходят из нераковых опухолей, называемых аденоматозными полипами. Они формируются на внутренних стенках толстой кишки.

Раковые клетки могут распространяться от злокачественных опухолей к другим частям тела через систему крови и лимфы. Эти раковые клетки могут расти и вторгаться в здоровую ткань поблизости и по всему телу в процессе, называемом метастазированием. В результате возникает более тяжелое, менее поддающееся лечению состояние.

Точные причины неизвестны, но рак толстой кишки имеет несколько потенциальных факторов риска:

Полипы

Рак толстой кишки обычно развивается из предраковых полипов, которые растут в толстой кишке.

Наиболее распространенными типами полипов являются:

  • Аденомы: они могут напоминать выстилку здоровой толстой кишки, но под микроскопом выглядят по-разному. Они могут стать раковыми.
  • Гиперпластические полипы: рак толстой кишки редко развивается из гиперпластических полипов, поскольку они обычно доброкачественны.

Некоторые из этих полипов могут перерасти в злокачественный рак толстой кишки, если хирург не удалит их на ранних стадиях лечения.

Гены

Неконтролируемый рост клеток может произойти после генетического повреждения или изменения ДНК.

Человек может унаследовать генетическую предрасположенность к раку толстой кишки от близких родственников, особенно если один из членов семьи получил диагноз до достижения возраста 60 лет. Этот риск становится более значительным, когда у более чем одного родственника развился рак толстой кишки.

Некоторые наследственные заболевания также повышают риск развития рака толстой кишки, в том числе:

  • аттенуированный семейный аденоматозный полипоз;
  • семейный аденоматозный полипоз;
  • Синдром Гарднера, который является другим типом ФАПа;
  • Синдром Линча, или наследственный неполипозный колоректальный рак;
  • синдром ювенильного полипоза;
  • Синдром Муира-Торре, который является вариантом синдрома Линча;
  • Синдром Пейца-Джеггера.

Можно иметь эти генетические особенности без развития рака. Это происходит потому, что рак не будет развиваться, пока его не вызовет фактор окружающей среды.

Черты характера, привычки и диета

Возраст является существенным фактором риска развития рака толстой кишки. Около 91% людей, которые получают диагноз колоректального рака, старше 50 лет. Однако он становится все более распространенным у людей в возрасте до 50 лет.

Рак толстой кишки чаще поражает людей с неактивным образом жизни , людей с ожирением и людей, употребляющих табак.

Поскольку толстая кишка является частью пищеварительной системы, диета и питание играют центральную роль в ее развитии.

Диеты с низким содержанием клетчатки могут внести свой вклад. Кроме того, согласно одному из обзоров 2019 года, люди, которые потребляют чрезмерное количество следующего, имеют повышенный риск:

  • насыщенный жир
  • красное мясо
  • алкоголь
  • обработанное мясо

Основополагающие условия развития рака толстой кишки

Некоторые состояния и методы лечения связаны с повышенным риском развития рака толстой кишки.

К ним относятся::

  • диабет
  • лучевая терапия от других видов рака
  • воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона
  • акромегалия, которая является нарушением гормона роста

Прогноз

  1. Если Рак не распространился за пределы толстой или прямой кишки, человек на 90% с такой же вероятностью выживет в течение 5 лет после установления диагноза, как и человек, у которого нет рака.
  2. Если рак распространяется на близлежащие ткани и лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость снижается до 71%. Если он распространяется на отдаленные участки в организме, падает до 14%.
  3. Раннее выявление и лечение являются наиболее эффективными способами улучшить прогноз для человека с раком толстой кишки.
Новое Здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: